Η χορήγηση φαρμάκων που να επιτυγχάνουν έλεγχο της καρδιακής συχνότητας μεταξύ 70-90 σφ/λεπτό αποτελεί πρωταρχικό στόχο. Έτσι ελέγχονται τα όποια συμπτώματα συνοδεύουν την αρρυθμία. Παράλληλα χορηγούνται αντιπηκτικά φάρμακα, που έχουν στόχο να εμποδίσουν το αίμα να πήζει μέσα στην καρδιά και να δημιουργούνται θρόμβοι. Ο θρόμβος μέσα στον κόλπο αποτελεί την αιτία των εμβολικών επεισοδίων στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα, καθώς τμήματα του θρόμβου αποσπώνται και μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, φθάνουν στα διάφορα όργανα και φράζουν τις αρτηρίες τους. Αντιαιμοπεταλιακά ή σύμφωνα με τις νεότερες οδηγίες αντιπηκτικά φάρμακα όπως η ασενοκουμαρόλη (Sintrom) χορηγούνται για να μειώσουν τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων. Όταν χρησιμοποιείται το Sintrom, χρειάζονται συχνές αιματολογικές εξετάσεις (χρόνος προθρομβίνης-INR) για να ρυθμιστεί η δόση και να εξασφαλιστεί ότι η πηκτικότητα του αίματος είναι σε ασφαλές και αποτελεσματικό επίπεδο.Τα τελευταία χρόνια έχουν προστεθεί στη θεραπευτική μας φαρέτρα τα λεγόμενα νεότερα αντιπηκτικά όπως τα dabigatran, rivaroxaban, apixaban, τα οποία προσφέρουν αποτελεσματικότητα και ασφάλεια, με λιγότερες αλληλεπιδράσεις και χωρίς την ανάγκη για τακτικό αιματολογικό έλεγχο.

Ανάκτηση φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού

Πολλά φάρμακα είναι διαθέσιμα για την ανάκτηση ενός φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού, αλλά και την πρόληψη υποτροπών, με ποικίλη αποτελεσματικότητα. Η επιλογή του καταλληλότερου φαρμάκου εναπόκειται στην κρίση του ιατρού με βάση το εξατομικευμένο προφίλ του ασθενούς. Πιθανότατα χρειάζεται εισαγωγή στο νοσοκομείο όταν πρωτοχρησιμοποιούνται αυτά τα φάρμακα, έτσι ώστε να ελέγχεται προσεκτικά και υπό στενή παρακολούθηση ο καρδιακός ρυθμός.